痛み

• 精神・神経活動は、神経入力と、入力の処理（と、その体外表出）とから構成される
• そのような活動に関して、様々な用語がある
• 痛みもその一つ
• 鎮痛薬や麻酔薬を使うと、普通なら「痛い」と感じる痛覚刺激が「痛くない」と感じる
• 鍼麻酔も、何らかの機構により、普通なら「痛い」と感じる痛覚刺激を「痛くない」と感じさせる
• 解離性幻覚剤は離人症などを引き起こすが、これも普通の痛覚刺激を「痛い」と感じなくさせる
• この「痛み」に関して、どういう風に考えればよいのだろう？
• １　体外環境の物理化学的な何か
• ２　普通に「痛い」と感じるはずの身体生理現象の発生
• ３　生理現象が末梢知覚神経を刺激する
• ４　末梢知覚神経の活動が中枢神経に到達する
• ５　中枢神経で処理され、「痛いこと」と判断・解釈される
• ６　「痛いこと」と判断・解釈されたことを、表情や声などで表現する
• ７　「痛み」に対する防御行動や逃避行動が起きる
• 防具は、１が２を引き起こさないようにする
• 炎症止め的な鎮痛剤は、２を抑制する
• 局所麻酔薬は３の末梢神経活動の生理現象感知末端を抑制する
• 鍼麻酔は３、４における末梢神経の活性化を抑える？もしくは、末梢知覚神経に近い部分の中枢神経たちを抑制する
• 中枢鎮痛薬・麻薬は、４，５のうちの、「前半」を抑える
• 麻酔薬による中枢神経抑制は、中枢神経の活動を抑える
• 解離性幻覚剤は５の「後半」を抑制し、「経験としての『痛み』」として解釈されないようにする（らしい）
• 我慢強い個人は、「痛い」との解釈を顔や声に出したりしない傾向を持つことで、あたかも「痛いと感じていない」ように（他人に）見せる
• 筋弛緩剤は、痛いという解釈を外部表出する運動神経の抑制をすることで、あたかも「痛いと感じていない」ように見せる
• 痛み刺激に対する逃避反射は、中枢神経の制御を受けないはずだから、末梢系の鎮痛をしない限りは、反射が見られると思われる（が鍼麻酔でも逃避反射は起きなくなるように思われる…）
• ここでは、「痛み」という精神・神経活動について考えたが、感情や気分、知覚・解釈など（すべての）精神・神経活動に関しては、これに類する説明ができるはずなのではないかと思われる